Beykoz Devlet Hastanesi?nde açılan Sigara Bırakma Polikliniği, vatandaşlarımızın yoğun ilgisiyle çalışmalarına başladı.
Türkiye çapında yürütülen sigara bırakma çalışmaları başarılı adımlarla yol alırken Beykoz Devlet Hastanesi de kendi bünyesinde açtığı Sigara Bırakma Polikliniği ile bu çalışmalara destek oluyor.
Beykoz Devlet Hastanesi?nin Tepeüstü Ek Hizmet Binası?nda çalışmalarına başlayan Sigara Bırakma Polikliniği ile ilgili detaylı bilgi almak üzere Paşabahçe SSK Hastanesi Başhekim Yardımcısı, Göğüs Hastalıkları ve Tüberkiloz Uzmanı Dr. Sacit İçten ile görüştük.
Çiçeği burnunda poliklinik
Sigara Bırakma Polikliniği?nin 1 Aralık Perşembe günü hizmete başladığını dile getiren Dr. Sacit İçten, şunları söyledi: Hastanemizdeki sistem, hastalarımıza ilk önce eğitim vermek ve bu eğitime katılan hastaları sırayla poliklinikte kabul etmek şeklinde. Bu amaçla her Çarşamba günü düzenli olarak sigara bırakma eğitim çalışmamız var. Buraya katılan hastaların eğitimleri tamamlandıktan sonra telefonları alınıyor ve en geç 1 hafta içerisinde sigara bırakma polikliniğine kabul edilerek tedavilerine başlanıyor. Hastalarımızın yaklaşık olarak 15 gün aralarla periyodik kontrolleri yapılıyor. Toplam 2,5- 3 ay sıkı bir takip sürecinden sonra 3, 6 ve 12 ay şeklindeki aralıklarla bu takipler devam ediyor.
Kararlı hastalar seçiliyor
Biz sigara bırakma yönünde kararlılığı olan insanları seçiyoruz. Her hastaya, her başvurana ilaç vermiyoruz. Her hastaya aynı ilaçlar da verilmiyor. Hastaların akciğer filmleri, solunum fonksiyon testleri, karbonmonoksit testleri, nikotin bağımlılık derecesi ölçülüyor, hastanın psikiyatrik tedavi görüp görmediği, trafik kazası veya kafa travması geçirip geçirmediği araştırılıyor. Her hasta ayrı ayrı değerlendirilerek hangi hastaya hangi ilacın verileceği belirleniyor. Biz, hastanemizde eğitim seminerlerine katılan hastalara bu hizmeti sunuyoruz. Uyguladığımız bu hasta kabul sistemi, dünyada uygulanan en ideal hasta kabul sistemidir. Yani, sigara bırakma konusunda ?kararlı? olan tüm hastaları kabul ediyoruz ancak her hastaya ilaç vermiyoruz.
Paşabahçe SSK Hastanesi, pilot hastane
İstanbul?da Sigara Bırakma Polikliniği içeren birkaç pilot hastane mevcut. Hasta, telefon ile 171?i aradığı zaman, kendisine en yakın yerde olan hastaneye yönlendiriliyor.
Ücretsiz ilaçlar sınırlı sayıda
Sağlık Bakanlığı seçtiği bu pilot hastanelerde geçici olarak hastalarına ücretsiz ilaç dağıtma yetkisi verdi. Bu ilaçlar dünyada bilimsel olarak kanıtlanmış tıbbi farmakolojik tedavi yöntemleri içinde yer alan ilaçlar ve hastaya doktor kontrolünde, profesyonel yardım alınarak verilmeleri gerekiyor.
Bizim elimizde de yaklaşık bir ay yetecek kadar ücretsiz ilaç bulunuyor. Bu ilaç bittikten sonra ise hasta bunu ya kendisi ücretli olarak alacak veya bunların SGK tarafından karşılanmasının onayı çıktıktan sonra ise reçetesi ile yüzdesini veya belli bir miktarını ödeyerek ilaçlarını alabilecek.
Türkiye örnek ülke
Sigara birçok hastalığın kökeni. Dolayısıyla sigara riskini ortadan kaldırdığınız zaman birçok hastalığı azaltmış ve masrafları da kaldırmış olacağız. Biz tütün ile mücadelede dünyada örnek gösterilen bir ülkeyiz. Gerek propaganda yönünden, gerekse sağlık poliklinikleri yönünden olsun ilk sıralarda yer almaktayız. İşte, bunu genişletmek amacıyla, hastalara duyuru amacıyla, pilot hastanelerde sigara bırakma poliklinikleri açıldı.
İlaçlar SGK tarafından karşılanabilir
Sigara bırakma polikliniklerine başvuran kişilerin sigara bırakma oranları tespit ediliyor. Bu şekilde Türkiye?de sigara bırakma ile ilgili istatistiksel bilgiler ortaya çıkacak. Buradan çıkan sonuçlarla da, sigara bırakma tedavisinde kullanılan ilaçların Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından karşılanıp karşılanmayacağına karar verilecek.
İnteraktif seminerler
Bilgilendirme seminerleri yaklaşık olarak yarım saat ila 45 dakika sürüyor. Toplu seminer veriyoruz. Bunun amacı interaktif olması. Seminer bitiminde hastaların sorularını da yanıtlıyoruz. Hastalar birbirleri üzerinde sinerjik bir etki yaratıyor. Biz bu etkiden de faydalanmak istiyoruz. İşin aslı, sigarayı bırakacak olan kişinin kendisini buna hazır hissetmesi. Bu savaş bir günlük bir savaş değil veya ilaçla kazanılacak bir savaş da değil. Bu bir taktik savaşı. Biz bazı taktikler vererek hastalarımıza bu savaşı kazandırıyoruz. Elinizde top, tüfek olabilir. Ama taktik ve eğitim olmadıktan sonra bu top tüfekle savaşı kazanamazsınız.
Tedavide tek bir ilaç yok
Tedavide tek bir ilaç yok. Uyguladığımız yöntem, dünyada bilimsel olarak kanıtlanmış olan farmakolojik bir tedavi yöntemi. Yani bu yöntem içerisinde birkaç ilaç kullanılıyor. Bunlardan bir tanesi, nikotin replasman tedavisi. Bu tedavi, Türkiye?de nikotin sakızı ve bantları şeklinde mevcut. Nikotin bağımlılık derecesi düşük olanlarda veya fazla uzun zaman sigara içmemiş olup bağımlılık derecesi az olan hastalarda bu ?nikotini yerine koyma tedavisi? uygulanıyor. Ayrıca, anti- depresan bir ilacımız var. Amerika, Irak Savaşı sırasında askerlerine bu anti depresanları verdi. Bu askerlerin birçoğunun sigarayı bıraktıklarının görülmesi üzerine de bu ilaçlar üzerinde bilimsel araştırmışlar yapıldı. Bu ilaç şu anda antidepresan özelliğinin yanında sigara bıraktırma özelliği dolayısıyla bir sigara bırakma ilacı olarak kullanılıyor.
Dünyada 10 yıldan beri ve Türkiye?de ise yaklaşık 5 yıldır kullanılmakta olan üçüncü ilacımızın farmakolojik adı ise veraniklin. Biz ağır depresif olan ya da kardiyolojik rahatsızlığı olan hastalarımızı ilk önce kardiyolojiye ya da psikiyatriye gönderiyoruz. Buradaki uzmanlarımızın onaylarını alıyoruz. Bir sakınca var ise, hastayı psikiyatrik tedavisi tamamlandıktan sonra kabul ediyoruz.
Poliklinik, Tepeüstü Ek Hizmet Binası?nda
Sigara Bırakma Polikliniği, Paşabahçe Devlet Hastanesi?nin, Tepeüstü Ek Hizmet Binası?nda bulunuyor. Sigara bırakma polikliniği için kayıt yaptıran hasta, 6 ay ila 1 yıl içerisinde başka bir sigara bırakma polikliniğine başvuramıyor; başvursa dahi bu başvurusu sistem tarafından kabul edilmiyor. Poliklinik hizmeti haftanın 4 günü, 4 doktor tarafından veriliyor.
Beykoz Güncel Haber Gazetesi olarak biz de Eğitim Hemşiresi Nardane Erhanoğlu ve Hemşire Emel Öztürk tarafından sunulan sigara bırakma seminerlerden birine katıldık ve sigara ile başı dertte olan vatandaşlarımızdan bazıları ile sizler için konuştuk.
?Kül tablası gibi kokuyorsun?
Hülya Yüce (54 yaşında): 35 seneden beri sigara kullanıyorum. Günde 1,5 paket içiyorum. Gençliğimde bakımlıydım, güzel parfümler sürünürdüm. Bir gün bir arkadaşım, ?çok güzel parfümler kullanıyorsun ama kül tablası gibi kokuyorsun? dedi. İlaç kullanan, hasta bir annem var. Üstümün başımın sigara kokması onu da rahatsız ediyor. Bugünkü seminerden çok etkilendim. İki katlı evim var. Bugün sigarayı üst kattaki odalardan birine koyacağım, böylece elimin altında olmayacak. Sigara bırakma işini ilaç kullanmadan halletmek istiyorum.
Havva Aydın: MS hastasıyım. Sabah kahvaltısına kadar 5- 10 tane içiyorum. Sigaranın hastalığıma etki ettiğini düşünüyorum. Kocamı işe bir an önce uğurlamak istiyorum ki, hemen sigara içebileyim.
Kadınlığı öldürüyor
Mine Ersayın (51 yaşında): Sigarayı 12 yaşından beri kullanıyorum. Bir sürü rahatsızlığım var. Nefes almakta da zorlanıyorum. Beni sigara bırakma polikliniğine doktorum yönlendirdi. Karaciğerimde kitle çıktı. Daha önce de sigarayı bırakmayı denedim. İnsan kendi kendine bırakamıyor. Ben bırakırsam çocuklarım, çevremdekiler de bırakacak. Gençlere tavsiyem, içmesinler; zehir bu, zehir. Hem kesesine hem vücuduna zarar. Sigara kadınlığı bile öldürüyor.
Kemal Gökçek (37 yaşında): 14 yıldan beri içiyorum. Arkadaşlarımın ikramıyla başladım. 14 ay önce kalp krizi geçirdim. Stand takıldı, balon yapıldı. Evde çocuklarım içmemi istemiyor. Üstüm başım, ellerim kokuyor. Uzun zamandır bırakmanın peşindeyim. Bırakmayı denedim. Özel seminerler aldım, elektronik sigaralar kullandım. Hipnoz tedavisi bile yaptırdım. Mutlulukta da hüzünde de içiyorum. Sigara paketini yanıma almayınca bir eksiklik hissediyorum.
Dostumuz sigarayı yakından tanıyalım!
Dost mu, düşman mı?
Dünyada 1 milyar, Türkiye?de ise 17 milyon kişi sigara içiyor. Pasif içicilik ise sigara içenlerin en az 3 katı. Sigara dumanında 4 binden fazla kimyasal madde vardır. Bunun 81?i karsinojen (kansere yol açan etken) içerir. Bu maddelerden nikotin, bağımlılık yapıcı özelliğe sahiptir.
Sigaranın sebep olduğu hastalıklara gelince:
Biliyor musunuz?
Sigara içenlerde kalp krizi geçirme riski 4 kat daha fazla. Pasif içicilerde kalp hastalıklarına bağlı ölümler yüzde 30 artış göstermiştir. Sigarasız Mekânlar Kanunu’ndan sonra Montana?da kalp krizleri yüzde 60 azalmıştır.
Hamileler sigara içerse neler olabilir?
Erken doğum, düşük doğum ağırlığı, ani bebek ölümü, anomaliler, solunum problemleri, intrauterin büyüme geriliği?
Azrail?e açık davetiye
Sigara, tüm kanserlerin yüzde 30?unun, kanser ölümlerinin yüzde 50?sinin, akciğer kanserinin ise yüzde 95?inin nedeni. Sigara dumanı larinks ve dudak kanserlerine de yol açabilir.
Evin içinde sigara içiliyorsa?
Çocuklar günde ortalama 5 sigara içmiş olmaktadır. Bebekler hastaneye 3 kat daha fazla başvurmaktadır. Ani bebek ölümü riski 2,5 kat artmaktadır.
?Keyifler değildir yaşamı değerli yapan! Yaşamdır, keyif almayı değerli kılan!? (Bernard Shaw)
